Departamento de Interacción Social y Medicina (DISMED)

Ángel Gabriel Almanza Flores

El Departamento de Interacción Social y Medicina (DISMED) de la Universidad Mayor de San Simón busca promover, mantener los hábitos saludables en la población. Tiempo Universitario conversó con su directora la Dra. Rosy Chura Cazorla para adentrarnos sobre lo que es la Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI). 

¿Qué es la Salud Familiar Comunitaria Intercultural, SAFCI?

Es una política de salud actual que está más de 10 años, desde el 2008 aproximadamente, y que ha sido generada y creada por el Misterio de Salud para el sistema único de salud, la Ley 1152. El sistema de salud surge por las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y a la convención de ALMATA dónde se establece que los gobiernos tienen la obligación de generar políticas de salud que vaya respondiendo las necesidades sociales. Esto de la SAFCI, tiene un enfoque que busca no solo ver al sujeto como un paciente individual sino que este paciente depende, su estado de salud, de un entorno, parte primero de la familia, el individuo o sujeto siempre está en medio del núcleo familiar, después de la familia viene una comunidad, vive en un suelo que lo llamamos medioambiente, es decir, de acuerdo al lugar donde vive tiene creencias que es el cosmos o la cosmovisión. Entonces los sistemas de salud tienen que adecuarse a estas realidades sociales.

¿Qué motivaron a promover la Salud Familiar Comunitaria Intercultural?

La Organización Mundial de la Salud está recomendando generar estas políticas. Las universidades públicas o privadas dentro del ámbito de salud no podemos manejar bibliografía o contexto de años anteriores, sí sirven, pero tenemos que adecuarnos a la actualización. Los docentes de la Facultad de Medicina están en constante actualización, el apoyo con la generación de textos guía de implementación de las políticas SAFCI ayuda a los estudiantes del área de pre-grado y de otras como enfermería, fisioterapia y nutrición a comprender estas políticas.

Tenemos que hacer instrumentos que coadyuven en la formación de los estudiantes: primero, se elaboró el texto del curso básico donde se incluyó la política SAFCI, después la guía de implementación o de seguimiento de pacientes sobre todo con Covid desde el área comunitaria y luego la elaboración del texto, no fue de la noche a la mañana.

¿Cuál son los antecedentes de la salud familiar comunitaria intercultural?    

No es extraño que la SAFCI sea algo nuevo, está desde el 2000 y aproximadamente el 11 de julio del 2008 ha sido promulgada como decreto supremo, a raíz de este suceso nació la especialidad de Salud Familiar Comunitaria que es parte de la Facultad de Medicina, tres años más tarde sale la primera promoción de especialistas SAFCI. Hasta el 2023, son varias generaciones de especialistas médicos SAFCI que surgen del posgrado de la Facultad de Medicina, se los denominan TGN o ministeriales. Otro punto importante dentro la SAFCI está el 26 de agosto, el Ministerio de Salud conjuntamente con la OPS y la UMSS convocaron a una reunión tipo congreso a las facultades o las universidades que tienen área de salud, participaron la UMSA, UMSS, se habló del tema de transversalización e inclusión de las políticas actuales dentro la formación académica del futuro recurso humano.

¿Qué se pretende establecer con el libro?

En esta primera versión, el libro va dirigido a los estudiantes que realizan el servicio rural y como es un texto abierto de aquí a un tiempo tenemos que evaluar su aplicabilidad y las modificaciones que se pueden introducir para contar con una guía permanentemente actualizada. Después ir avanzando en la generación de otros instrumentos que coadyuven en la formación de nuestros futuros médicos o personal de enfermería. La idea es que el docente cuente con material actualizado para la formación de los estudiantes, siempre con ese perfil de que la Facultad de Medicina va formando un recurso humano excelente.

¿A quién va dirigido el libro y cómo se puede acceder?

Es grato saber que en algunas universidades privadas el texto es utilizado por los docentes. El texto va dirigido a nuestros estudiantes y los docentes que cuando se hable de la política SAFCI no se lo haga como un tema simple sino que el médico que egresa tiene que aprender el servicio asistencial en un centro, puesto de salud o un hospital, y también la parte comunitaria. Entonces va dirigido específicamente a estudiantes del área de salud.

El libro está en digital, este documento lo subiremos a la página del DISMED para que puedan acceder los estudiantes del área de salud.

¿Por qué es importante promocionar la SAFCI?

La SAFCI es una política vigente, implica la responsabilidad de varios actores y está como una columna del Sistema Único de Salud. Si nosotros no apoyamos en esto de transformar o contribuir en la salud es como si fuéramos una facultad que está en otro mundo. Nosotros enseñamos a que el estudiante comprenda las políticas de salud en Bolivia y mientras esté vigente tenemos que ir acomodándonos a todo.

 La SAFCI está enfocada en la atención primaria dentro lo que es el primer nivel de salud que contempla los puestos de salud, centros de salud integrales ambulatorios, los de internación donde necesariamente el personal médico y de enfermería tienen que hacer actividades de promoción y prevención, salud comunitaria. En el segundo y tercer nivel se puede utilizar la parte educativa que está contemplada en promoción de la salud, como recomienda la SAFCI. Si bien, es difícil que el personal de salud acuda a las visitas a grupos de riesgo en salud o que un médico especialista vaya hacer la visita, pero se puede aplicar desde el punto de vista de la promoción de la salud, con el componente educativo.  Por ejemplo, los estudiantes en los hospitales pueden hacer la parte educativa o también participar en los talleres o ferias de salud como lo plantea la SAFCI. Tenemos que hacer entender que no es solo atención médica sino que también es la parte educativa que se puede aplicar en diferentes niveles.

¿Por qué medios se está promocionando la salud?

La Facultad de Medicina tiene una fortaleza grande que es contar con un departamento de interacción social el DISMED, tiene más de 12 años, cuenta con un equipo multidisciplinario. Este equipo, ayuda a que se pueda elaborar los mensajes de promoción y educación de manera sencilla y de fácil comprensión para la población destinataria.

También contamos con un área de programas nacionales según lo que pide el Ministerio de Salud. En el DISMED hay un área de promoción y el voluntariado va avanzando dentro de las campañas de salud. El DISMED dentro la interacción establece alianzas estratégicas interinstitucionales para un trabajo conjunto y así lograr lo que se pretende con la SAFCI.