SSU apuesta por la atención integral a sus asegurados

junio 22, 2023

Personal del Seguro Universitario

Dra. Rosario Ferrufino Joffré

Desde hace algunas semanas, el Seguro Social Universitario (SSU) se encuentra visitando las diferentes dependencias y unidades desconcentradas de la UMSS, realizando controles de salud a docentes y administrativos.

Tiempo Universitario visitó el SSU para recabar mayor información sobre el tema y fuimos recibidos por el Responsable de la Unidad de Planificación Médica, Dr. Johnny Bacarreza Schulze y por la Responsable de la Unidad de Medicina Familiar, Dra. Lucy Soliz Rejas, quienes se encontraban justamente trabajando y participando de un Taller con los médicos del área de Medicina Familiar y de Planificación.  Ambos profesionales amablemente nos brindaron información que la detallamos a continuación.

El SSU, enfocado en brindar  una atención integral a sus asegurados:  “Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS)”, se encuentra realizando la programación de actividades en torno a la política institucional de Prevención y Promoción, que contempla un enfoque de proyección comunitaria, con el propósito de cambiar actitudes en la población asegurada -esperando llegar a la mayor cantidad posible de docentes y administrativos de la UMSS que, muchas veces por falta de tiempo, no acuden a los controles periódicos de salud- brindándoles información para la prevención de enfermedades como la Diabetes, y un control general de salud, la asignación del pase a laboratorios y/o la derivación con el médico especialista si el caso amerita.

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)

El Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS) fue formulado hace casi una década por profesionales del área de Medicina Familiar del SSU, a la cabeza de la Dra. Lucy Soliz Rejas, y elaborado con la colaboración del Dr. Bacarreza, de la Unidad de Planificación en Salud, con el propósito de mejorar la calidad de la atención en el SSU, haciéndola accesible y óptima para todos los asegurados.

Atención Integral en Salud significa que todo paciente que acuda a una consulta, sea atendido no sólo tratando la patología que lo aqueja, sino también indagando de quién se trata, cómo es, qué quiere y cómo está ese paciente, así como su familia, su comunidad y sociedad.   Este primer contacto con los pacientes se realiza a través del médico familiar, que atiende a los pacientes desde el aspecto biopsicosocial.

EXTENSIÓN COMUNITARIA

Un factor importante en el MAIS y en la labor del médico familiar, es la prevención, que se la trabaja a través de controles de salud de forma periódica a los pacientes; desarrollando -para el efecto- actividades de Extensión Comunitaria, para llegar

A partir del 15 de mayo 2023 y durante un mes, todos los médicos familiares del SSU, en base a un rol, están desarrollando actividades de extensión comunitaria en la UMSS, visitando todas las unidades y dependencias, de acuerdo a un cronograma elaborado para el efecto.   Estas visitas cuentan con el soporte técnico y sistemas requeridos por los médicos para tener acceso al historial médico de docentes y administrativos y verificar -en línea- la información del asegurado.   De esta manera prescriben la terapia, los exámenes y/o el pase a un especialista, a cada asegurado, de acuerdo al caso.

ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN

El MAIS también contempla la realización de actividades de prevención: Ferias de salud, charlas de orientación, consejerías y visitas domiciliarias.

Las consejerías -actividad propia de Medicina Familiar- consistente en la orientación específica al paciente y su familia.  Por ejemplo, en el caso de pacientes diabéticos, el paciente y su familia son convocados a la oficina de consejería de Medicina Familiar, donde se les orienta sobre los cuidados que tienen que tener (dieta, higiene, etc.) así como la visita periódica a los médicos respectivos.

Las visitas domiciliarias, consiste en la visita del médico al domicilio de pacientes no solo ancianos, sino también a los que padecen patologías crónicas como el cáncer, que no pueden acudir regularmente a la consulta.  Permite evidenciar el entorno en el que vive, las personas que lo cuidan y hacer recomendaciones a la familia para un mejor cuidado.

Consejería de la SSU

TRABAJO CON ESTUDIANTES

El SSU también se ocupa de otro gran grupo de asegurados:  los estudiantes.  Con ellos enfocados también en actividades de prevención, se desarrollan conferencias y charlas con temáticas específicas de la juventud como sexualidad, enfermedades de transmisión sexual, enfermedades virales, identificación del género, y otros.

MULTIPLICADORES, EDUCADORES  PARES EN SALUD (MEPS)

Consiste en actividades de capacitación a estudiantes, en torno a la prevención de enfermedades y, a través de ellos, llegar con esta información a sus pares, es decir a más estudiantes.   Para ello, se está reorganizando el grupo de Multiplicadores, Educadores, Pares en Salud (MEPS) cuya labor tuvo éxito en gestiones pasadas. En este tema, se está proponiendo a la UMSS que el período de formación de estos estudiantes -avalada y certificada- tenga un reconocimiento curricular con la otorgación de un título de Técnicos en Promoción.

FORMACIÓN DE NUEVOS RECURSOS   HUMANOS

Desde hace más de 10 años, el SSU también cumple la labor de hospital formador de especialistas, contando con varias generaciones de nuevos médicos con especialidad en áreas como Medicina Familiar, Ginecología, Medicina Interna y, actualmente, también Cirugía, ya que cuenta con el personal capacitado y todas las condiciones de infraestructura y equipamiento para el efecto.

ATENCIÓN CONTINUA

Se trata de la atención de casos de urgencia (no emergencia) a cargo de médicos familiares, que ya viene ofreciendo el SSU cuando las fichas no abastecen para pacientes que requieren este tipo de atención

POLÍTICAS DEL SSU

La actividad del SSU se desarrolla en torno a 4 políticas trascendentales:

1.  MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)

El MAIS actualmente, se constituye una de las 4 políticas trascendentales del SSU, cuya implementación se está retomando con algunas variantes pospandemia, enfocándose en un rediseño que se acentuará en la identificación de factores de riesgo, cambio de actitud de la población asegurada y, en el caso de la UMSS, con planes de intervención para que esta población asuma cada vez más el cuidado de su salud.

2.  GESTIÓN DE RIESGOS

Gestión de Riesgos implica la incidencia en planes de contingencia, en simulacros, para identificar las limitaciones que tiene el SSU e ir corrigiéndolas.  Ya se realizó un primer simulacro de emergencia en el edificio de Rectorado, para detectar falencias y mejorar el servicio de atención de emergencias, como incendios, sismos, terremotos, etc.

3.  CALIDAD Y GESTIÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

La calidad y gestión en la administración del SSU se constituye en una otra política que coadyuvará a los fines que persigue la institución, en base al Plan Estratégico Institucional 2021-2025.

EL SSU apunta a ser una organización innovadora e inteligente y, con un nuevo organigrama estructural, basado en criterios de gestión por funciones y por procesos, que darán origen al manual de funciones, el manual de procesos y procedimientos, que estarán acorde a la situación actual.

4.  CALIDAD DE ATENCIÓN

Calidad de Atención implica el Modelo de Gestión enmarcado en el tema clínico, asistencial y administrativo; además el Modelo Económico que le dará salud económica a la institución. 

Como hospital de tercer nivel, el SSU cuenta con una acreditación ante la ASSUS, hasta el 2025, y se encuentra habilitando paulatinamente varios de sus servicios.  Un ejemplo claro es el Vacunatorio que, desde el inicio de la pandemia a la fecha, es uno de los centros vacunatorios reconocidos a nivel departamental. 

El SSU prevé la creación de la Unidad de Planificación y Gestión Integral en Salud, que estará conformada por un selecto grupo de profesionales idóneos formados, por ejemplo, en gestión de calidad, epidemiología, planificación, bioestadística, y otros, que se constituirán en el pulmón de la Institución.

“El SSU se encuentra en pleno proceso de reestructuración, refuncionalización y -en realidad- reingeniería, y es muy alentador el trabajo que estamos desarrollando, y aunque aún existen altos niveles de reclamo, estamos trabajando en ello ahora con este nuevo enfoque y el criterio que queremos dar a la nueva estructura del SSU”, manifestó el Dr. Bacarreza.

Personal médico del SSU ofreciendo sus servicios

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